Viral Hepatitis

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

كيفكم؟؟ ان شاء الله تمام

كتبت لكم محاضرة الhepatitis وسويت الcurve <<<تعبت

باقي اشياء بسيطة في نهاية هذه المحاضرة ان شاء الله باكملها بعدين

المهم بليييز اي واحد يقرأها اذا فيه أي غلط ياليت ينبهني

اتمنى تفيدكم

[Many virus cause hepatitis:
Manly>>>arbovirus- RVF - yellow fever(YF)
May be>>>cox. B – mumps
But the liver in this virus infection is not the target organ.




Viral hepatitis mainly infect the liver (primary target organ)
Type of viral hepatitis:

[/1- HAV…. S.S RNA nacked (Picornavirus)


2- HBV…. D.S DNA enveloped


*يعتبر بنسبة 10% في عسير...
(50% في تمنية) --> pregnant women
*الآن يوجد vaccine قلل نسبة خطورته إلى 1%
* sexual transmission
* chronic disease -- carcinoma


3- HCV…. S.S RNA enveloped (Favivirus)
*1.5%..... ولكن في اليمن أعلى
* has one serotype but we have multiple genotype (1a – 2b )



4- HDV…. Small RNA enveloped
* لايمكن أن نجد D فقط لا بد أن يرتبط وجود بوجود B والعكس غير صحيح ..يوجد B دون أن يرتبط بوجود D


5- HEV…. S.S RNA (calcivirus)
*very similar to A
*enterovirus—>GIT]

hepatitis Av & Ev infection



Biology:
S.S RNA non enveloped (nacked)




Mode of transmission: Orofecal:
-sewage water
-eat uncooked sea food (oyster) because It's multiply thevirus 100X
-eat unwashed vegetables & fruit
*قبل 3 سنوات انتشر بشكل وبائي في البرك




I.P: -2-4\52  HAV
-2-8\52  HEV





Pathogenesis:
Ingest virus ------------------- multiply in epithelium of GIT--
(nacked HAV &HEV)
Passes by stomach
Not sensitive to gastric acid because it is not enveloped



------(enterocyte & pyers patch's) ------- very short viraemia during IP------ liver to attack the koffer cell & hepatocyte –to make damage in liver by lysis of cell & ALT & AST ( increase in circulation)
---- ---- ---- ---- ---- ---- ----
-It cause jundic because obstraction of duct
-This enzyme (ALT & AST ) may cause lipidemia in children
-Lysis of cell conjucated & unconjucated biloribin in circulation Obstractive jundic AST >ALT ….. With virus ALT>AST-
-Non obstractive jundic ALT >AST[i]

SEROLGIC RESPONS







*The source of infection to community by stool because excess *secretion of virus in stool…can not see virus in blood because short viremia
*If there asymptomatic >dignose acute infection IgM(most important)- ALT –also IgG
*Recovery IgG only
*ALT begin normal… then increase in acute
لا يعزل المريض المصاب بال jundic كما في الكويت*
*Acuteno HAV in stool

معليش طلع الكلام حوسه بس كتبته اول عاالورد بعدين نسخته هنا


أن اصبت فمن الله وان اخطأت فمن نفسي والشيطان

مشكووووووووووووره اريج عمل جدا جدا جدا رائع واكيد كلنا بنستفيد منه الله يجزاك الجنه..

العفو Rosh

واياك اموله

بلييييييييز كلكم تاكدوا من الفقرة التالية:

Clinical appearance cases in Assir:
80% due to HAV
20% due to HBV or HBV+HAV(mixed)
But no acute HEV clinical appearance
أي أننا اذا قمنا بدراسة على طلاب المدارس (الأقل من 10 سنوات)
We found 15% of them have IgM for HEV that is because they take infection But is sub clinical

HEV .....endimic in pakstan & pangladish (east

Clinical picture:
Majority of HAV & HEV infection are asymptomatic (sub clinical)
Abdominal pain
Nausea
Vomiting
Jundice .... pale stool.. dark urine (due to bilirubine)
URT infection (pharngtitis – running nose)HAV

Mainly disease of children… most of children recover completely without any complications… in rare cases lead to fulminant (fatty liver)in 1:1000 cases.

The mortality rate increase in pregnant women with HAV & HEV infection to reach 20%
HAV & HEV infection do not lead to chronic liver disease

ماشاء الله تبارك الله..
كنت قد جهزت ملخص عشان أنزله في الرازي..

لكن دامك كتبتيه بالكمبيوتر فأظنه أفضل.

الله يعطيك العافية ولا يحرمك الأجر يارب..
إذا أمكن تطبعينه وتجيبينه الجامعة السبت بإذن عشان نجمعه مع باقي الملخصات الي نبغى ننزلها في الرازي..

وإذا تسمحين لي لو كان عندي أي إضافة أضيفها في مشاركاتك وأميزها بلون مختلف إذا ودك..
نفع الله بك..

Laboratory dignosis

Blood.....>>specific IgM by ELISA






Prevention

General measure
Foster hygine …make sure the sewages does not mix with drink water. -
-Add chlorine to water 1;1000000
(3 liter of choline \ 1000000 liter of water)kill all type of microb.
-Must clean fruit & vegetable.
-Do not eat see food.


Specific measure:((apply only on HAV)


Pre exposure
Hepatitis A vaccine 2 doses >>> 1- at 18 month  I.M
2- at 2 yrs


post exposure (After out break)
There are immunoglobulin called gammer  0.02 ml\ kg


اذا أعطيته vaccine أتاكد أنه ماأخذ vaccine آخر خلال الأسبوعين الآخرين حتى نتجنب أن يصبح الأولweak وايضا بعده لمدة أسبوعين لا يأخذ vaccine آخر



*99% ... congenital immunodeficiency of IgA caused by Ab-AgA
vaccine used in KSA is HEPA*

هلا هيفا براحتك عدلي المشاركة أو اكتبيه برد لوحده
نو بربلم .. انا اصلا كاتبته عالورد بشكل أرتب يعني باكتب مره ثانية..

Some vaccine in Saudi Arabia
شلل الأطفال I.P.V......... 2 month
For measles .......... 9 month (not MMR)
Chickenpox ........... 12 month +4-6 yrs

جزاك الله خير وبارك جهودك ويسر عليك...


شكرا اريج....

واياك امونه.... شكرا لمرورك


بليز .. اللي يبغى يضيف شيء.. بسرعة ..يعني اليوم.. ياليت قبل المغرب <<تتشرط
قبل لا أطبعها..


تشاو

شكراً أروجه
عن جد تعبناك معانا
الله يجعله في موازين حسناتك

العفو رهومه

أي تعب؟؟ اصلا انا كنت أبغى اذاكر ومالي نفس .. لقيتها طريقة

معليش آسفة أريج عالتأخير..

التعديلات:
picovirus (picornaviridae-

10% نسبته في المملكة بصفة عامة...وايعتبر من الأمراض الغالبة في عسير


سبب إن الD ما يعيش بدون الB إنه ياخذ الenvelope منه


اسم الخلايا >>kupffer cells


بالنسبة لتعليقات الكيرف إذا تسمحين لي أضيفها بكرة عليه..وفي شيء لاحظته في الرسم إن الvirus in stool لازم يستمر بعد انتهاء IP في HEV


بالنسبة للتطعيم:
عدلي الفقرة كاملة كالآتي:
ان هذي التطعيمة تكون مكونة من IgGبنسبة 99%
والIgA بنسبة 1%

لكن قبل ما نعطي الشخص هذي التطعيمة لازم نسأله..
هل عندك مرض congenital...........
لأن هذا المرض يعني وجود أجسام مضادة ضد IgA
وبالتالي إذا أعطيناه IgA ممكن تهاجمه هذي الأجسام المضادة والنتيجة بتكون خطيرة وممكنfatal حتى ولو إن نسبته 1% فقط..

dr.hayfa كتب:

معليش آسفة أريج عالتأخير..

اخيرا احد تكرم وكتب ملاحظات

التعديلات:
picovirus (picornaviridae-

ولا يهمك باضيفها الحين

10% نسبته في المملكة بصفة عامة...وايعتبر من الأمراض الغالبة في عسير

بالله؟؟؟؟ وهذي بعد ولا يهمك

سبب إن الD ما يعيش بدون الB إنه ياخذ الenvelope منه

ماجبتي شيء جديد خخخخخخخ كتبتها في النسخة الاصلية بس ماعدلتها هنا

اسم الخلايا >>kupffer cells


اسفه ياهانم خطأ مطبعي

بالنسبة لتعليقات الكيرف إذا تسمحين لي أضيفها بكرة عليه..

لا مااسمحلك .. صدق مااسمحلك تخوشينه عليه.. قولي وش تبغين هنا

وفي شيء لاحظته في الرسم إن الvirus in stool لازم يستمر بعد انتهاء IP في HEV


طيب؟؟ انا حاطته كذا؟؟؟

بالنسبة للتطعيم:
عدلي الفقرة كاملة كالآتي:
ان هذي التطعيمة تكون مكونة من IgGبنسبة 99%
والIgA بنسبة 1%

لكن قبل ما نعطي الشخص هذي التطعيمة لازم نسأله..
هل عندك مرض congenital...........
لأن هذا المرض يعني وجود أجسام مضادة ضد IgA
وبالتالي إذا أعطيناه IgA ممكن تهاجمه هذي الأجسام المضادة والنتيجة بتكون خطيرة وممكنfatal حتى ولو إن نسبته 1% فقط..

ابشررري من عنوني
باقي شيء؟؟

خلصتي الحبر يادووبا

باطبعه مره ثانية بالازرق

لا ياشيخة..

حولي تبلعيني ذي المرة بس..

مرة عاد صرت تنبسطين إذا شرشحتيني وأنا مسكينة..
يا حليل الضعيف بينكم..>>تبغى تستعطف الجمهور

لكن ما تعرفين كيف الصغار إذا ضاربوا وعاندوا الكبار..
يالله الله يعينش عدليها لاهنت..


تدرين..
ودي أتصالح معش قلبي وجعني..
أشوفك بكرة على خير..>>ماصبرت

هيفاء ... خلاص سامحتك

وعدلي اللي تبغين على الرسم والورق وخربي زي ماانت عاوزه